Возможность восстановить дистальное сухожилие бицепса

Вопрос:

Добрый день. Обращаюсь к Вам со следующей проблемой. Года 1,5 назад оторвалось дистальное сухожилие бицепса (неудачно толкал машину). К сожалению, в места, куда я обращался, оперативно не среагировали (обратился я в травмпункт минут через 30 после травмы) и провели операцию прошествии около 2х месяцев (сейчас где не консультируюсь почти все чуть ли не у виска палец крутят говоря "что же ты делал все эти два месяца" - приблизительно месяц я пытался доказать что мне нужно оперативное лечение, и еще 1 месяц - поставили в очередь). Сделали аллотендопластику (такая методика в медучреждении - всем делают аллотендопластику, только разных видов, крепеж не используют). Сухожилие оторванное залегло относительно недалеко от кости и проблем с тем чтобы донатянуть мышцу возникнуть не должно было. Но врач не стал этого делать - недонатяг был около 3х см (причин назвал множество - от "так получилось, мы так делаем", до "мы не знаем как себя поведут рубцы - перестраховались", и более того - сказал что "все хорошо" - человеку далекому от медицинской профессии сразу тяжело во всем разобраться - сейчас доверие к этому врачу полностью потеряно). Проблем с разгибанием не возникло (хотя при нормально натяжении они все-таки должны были быть).Через некоторое время я заметил что мышца стала дальше уходить от локтевого сгиба (недонятяг бы около 4-5 см) и получилось уговорить врачей из того же учреждения на вторую операцию (с целью натянуть мышцу сильнее и предотвратить рецедив). Врач сказал, что все хорошо натянул, что будет лучше чем после первой операции... Операция - очередная аллотендопластика - то есть мышцу не натягивали, а подшили еще один трансплантант. При этом отметили что предыдущий трансплнтант "плотно срубцевался с сухожилием", но "на протяжении трансплантант перерастянулся" - этим объяснили небольшое подтягивание мышцы. И по факту ничего не изменилось, только шрамы послеоперационные стали больше. Проблем с разгибанием не возникло (хотя врач сказал, что в этот раз мне придется поразрабатывать контрактуру, типа, как я и просил - все сильно натянули). Сейчас ищу врача который бы согласился переподцепить сухожилие, натянув мышцу максимально близко к тому что было когда-то. Некоторых врачей, у которых был на консультациях, говорят, что теоретически это возмжоно, но "неизвестно что там с сухожилием", и "неохото переделывать за другими". Сейчас подшито два трансплантанта, которые предположительно хорошо срослись с родным сухожилием - дальнейшего подтягивания мышцы не наблюдается. Нагрузку на руку даю умеренную (после 2й операции прошло 4 месяца). На мой взгляд, возможно и подшиться, и подвязаться (еще как-то закрепиться), и снизить риски современным крепежем (в ходе операции использовали только шевный материал - ни пуговиц, ни анкеров, ни винтов... - сказали,что не видят смысла). И локоть распрямить возможно за небольшое время - дефект относительно небольшой, и есть резерв на растяжение сантиметра 2-3 уже на начальном этапе (можно подготовиться упражнениями). Прошу рассмотреть возможность оперативного лечения. Готов рассмотреть возможные варианты, прислать материалы (выписки, МРТ), ответить на вопросы. Спасибо

Шумило Александр Васильевич

Ответ:

Здравствуйте, мы такие операции не выполняем. Обратитесь в институт травматологии им. Вредена http://www.rniito.org/r/patients/